Крім зменшення обсягу шлунка операція має такі особливості:
Зменшення синтезу гормону герлін, що відповідає за відчуття голоду.
Прискорення просування їжі по шлунку, що швидко досягає області тонкої кишки, викликаючи відчуття насичення.
Поступове відновлення фізіологічних властивостей кишечника.
Вага знижується на 60% від надлишкової маси, що дозволяє швидко впоратися з ожирінням.
Поздовжня резекція шлунка методом СЛИВ може бути проведена пацієнтам підліткового та похилого віку. Жодних сторонніх предметів в шлункову порожнину не встановлюється, тому ймовірність рецидивів мінімальна.

Види ПРШ СЛИВ
Проводиться операція під загальним наркозом одним з наведених нижче способів:
Лапароскопічна - щадний спосіб хірургічного втручання, що передбачає доступ через 3-4 невеликі розрізи, розміром не більше 3 см. Через проколи в область очеревини вводиться лапароскоп і додаткові інструменти.
Відкрита - застарілий спосіб проведення поздовжньої резекції шлунка, що використовується переважно при злоякісних новоутвореннях. Виконується через розрізи, виконані з боку очеревини (довжина 10-14 см).
Вартість відкритої операції в два рази нижче. Незважаючи на це найчастіше проводиться лапароскопія, що обумовлено мінімальною кількістю ускладнень і швидким періодом відновлення. Ризики раневого інфікування мінімальні. Лапароскопія може бути використана для пацієнтів з важкими захворюваннями легенів і серця, так як процедура займає не більше 2 годин.

Переваги поздовжньої резекції шлунка СЛИВ:
Замість шлунка, що нагадує за формою м'яч, залишається рукав або трубка, що має розмір банана. Обсяг органу зменшується до 200 мл.

Операція має ряд виражених переваг:
Не має потреби у видаленні кишечника.
Функції шлунка зберігаються в повній мірі.
Живильні речовини надходять з їжею природним шляхом.
У шлунку в достатній кількості виробляється кислота, що бере участь в процесі травлення.

Принцип дії операції Gastric Bypass полягає в обмеженні всмоктування поживних речовин в прямій кишці і зменшенні об'єму шлунку. Шлунковий сік і ферменти підшлункової залози в цьому випадку будуть вироблятися в колишньому обсязі, потрапляючи в верхні відділи кишечника і допомагаючи перетравленню їжі.

Операція забезпечує наступний результат:
Зниження зайвої ваги в перший рік після проведення на 60-85%.
Почуття швидкого насичення, відсутність переїдання.
Нормалізація ліпідного складу крові в організмі.
Зниження рівня цукру в крові.
Усунення супутніх захворювань (артеріальної гіпертензії, тахікардії, дихальної недостатності та інших недугів).
Пацієнтки з дисфункцією яєчників можуть без проблем завагітніти.

Для пацієнтів, які страждають зайвою вагою і діабетом другого типу, таке втручання дасть додаткові переваги. У деяких випадках вони можуть повернутися до звичайного життя без подальшого застосування інсулінових і цукрознижувальних препаратів. Крім того, гастрошунтування сприяє поліпшенню загального самопочуття, попереджає загострення хронічних захворювань і появу нових. Знижується загальне навантаження на опорно-руховий апарат, а також проявляється позитивний психологічний ефект.

Як проводиться гастрошунтування.
Сучасні технології дозволяють виконати гастрошунтування лапароскопічним методом, що полегшує період реабілітації і знижує навантаження на організм пацієнта. У деяких випадках доцільніше застосовувати звичайну порожнинну операцію, після якої відновлення буде трохи складнішим.

Період реабілітації.
Тривалість відновлювального періоду після операції безпосередньо залежить від типу втручання, а також індивідуальних особливостей пацієнта. Зазвичай лапароскопія вимагає розміщення в стаціонарі на два-три дні, після чого пацієнт може покинути медичний заклад. Порожнинна операція вимагає перебування в стаціонарі не менше ніж п'ять-сім днів, в разі благополучного загоєння швів пацієнт також відправляється додому.

В перший місяць після шлункового шунтування потрібно обмежити фізичні навантаження, а також дотримуватися дієтичного харчування. Важливо урізати розмір порцій, але приймати їжу п'ять-шість разів на день. Щоб виключити брак поживних речовин в організмі, що після процедури будуть надходити в меншій кількості, необхідний їх додатковий прийом. Протягом усього подальшого життя таким пацієнтам доведеться ретельніше стежити за симптомами авітамінозу і регулярно приймати полівітамінні комплекси.

Гастроплікація (СЛИВ-2) - операція, мета якої - зниження кількості їжі, що вживається, за рахунок зменшення розмірів шлунка. Під час операції проводять вертикальне ушивання шлунку, утворюючи при цьому складку. Причому вшивають, починаючи від стравохідно-шлункового переходу до антрального відділу. Стягуючі шви максимально звужують просвіт шлунка по всій його довжині. Операція відноситься до реструктивних втручань, що сприяють обмеженню проходження їжі через шлунок.

Кінцевим результатом операції є зменшення шлунка на 150 мл і швидке насичення за рахунок зменшення обсягу споживаної їжі. Це і сприяє зменшенню ваги у пацієнта. Людина швидко насичується і за рахунок цього з'їдає менше і худне.

У порівнянні з іншими подібними оперативними втручаннями, такими як рукавна резекція (СЛИВ) або шунтування, гастроплікація є менш травматичною. Ця лапароскопічна операція одночасно проста і ефективна процедура, що має високу результативність.

Втрата ваги відбувається поступово - близько 1-2 років після проведення операції. Організм з часом адаптується до нових умов, знаходить певний баланс обміну речовин і процес зниження ваги припиняється. В середньому вага зменшується на 50-70% від маси тіла до операції.

Операція гастроплікації проводиться під загальною анестезією 1-1,5 години. Крізь невеликі проколи на передній стінці вводиться лапароскопічна техніка з оптичними і спеціальними інструментами. Ця процедура не складна і не вимагає тривалої госпіталізації, перебування пацієнта обмежується 2-4 днями, після чого можна покинути стаціонар.

До основних переваг методу гастроплікації відносять:
- втрата ваги до 50-70% від передопераційної маси тіла;
- поліпшення самопочуття і якості життя;
- на відміну від інших операцій, метод не вимагає накладення скріпок і скоб, ушивання і - видалення тканини шлунка;
- не вимагає розміщення імпланта;
- так як операція виконується лапароскопічно, це дозволяє мінімально травмувати стінки шлунка;
- не сприяє малабсорбації (синдром недостатності всмоктування).

Першим кроком на шляху до фігури своєї мрії є консультація нашого хірурга, яка є абсолютно безкоштовна. Щоб пластика живота (абдомінопластика) пройшла успішно, лікар обговорює з клієнтом його побажання, після чого призначає необхідні обстеження. Перед проведенням абдомінопластики пацієнту призначаються аналізи, УЗД, при необхідності - консультації профільних фахівців. Повністю обстежитися можна в нашій клініці за один день перед операцією.

В яких випадках та кому потрібна пластика живота:

- Розтяжки і в'ялість шкіри;
- Птоз, обвисання і складки, «шкірний фартук»
- Пошкодження та дефекти (рубці, опіки);
- Грижа передньої черевної стінки, діасатаз м'язів;
- людям, які різко скинули вагу (понад 7 кг);
- жінки після пологів;
- пацієнти з жировими відкладеннями в області живота, викликаними порушенням гормонального фону.

Пластика живота припускає знаходження в стаціонарі до 3-х діб після оперативного втручання. Весь цей час пацієнти знаходяться в комфортних палатах з усіма зручностями. Персонал клініки завжди на зв'язку і готовий прийти на допомогу в будь-яку хвилину.

Абдомінопластика проводиться під загальним наркозом, доступ хірург отримує через розріз в лобкової області, над лінією росту волосся. Завдяки такому підходу, тоненький рубець, що залишається після операції, легко ховається під нижню білизну.

Реабілітація:

- На наступний день після операції пацієнт їде додому.
- Шви не знімаються. Ми використовуємо інноваційну проклейку шва спеціальним медичним клеєм для шкіри. Завдяки йому «дозрівання» рубця відбувається швидше.
- Протягом 2-3 тижнів сходять синці і набряклість.
- Через 4-6 тижнів після пластики живота знімається компресійна білизна.
- Через 1 місяць оцінюємо результат абдомінопластики.
- Через 2 місяці можна відвідувати басейн і спортзал, повернутися до колишньої активності.

Що собою являє балон.
Це кулька з тонкого силікону, яку поміщають в шлунок. Балон заповнює досить велику частину обсягу шлунка, за рахунок цього, їжі для настання почуття насичення потрібно набагато менше. З часом людина звикає до того, що їжі їй потрібно куди менше ніж раніше, і в більшості випадків навіть після вилучення балона (встановлюють його на термін до півроку) зберігається манера харчуватися помірно. До того ж такий метод підійде тим, хто з будь-яких причин не сприймає хірургічне втручання або застосування медикаментозних препаратів.

Як проходить установка і вилучення балона.
Деякі пацієнти відчувають страх перед процедурою установки балона. І, треба сказати, абсолютно марно: весь процес проходить під знеболенням, тому максимум, що можна відчути - це невеликий дискомфорт. Триває процедура близько 20-30 хвилин, а через кілька годин можна вже піти з лікарні і вирушати у своїх справах. Вилучення балона також не становить труднощів. Але, звичайно ж, варто пам'ятати, що встановлювати балон повинен тільки кваліфікований лікар, який спеціалізується в такій області медицини як баріатрична хірургія, і тільки в умовах стаціонару.

Що ж до відчуттів, то в перші кілька днів після процедури може спостерігатися нудота, печія, біль ниючого характеру або відчуття тяжкості в животі. Однак через кілька днів ці неприємні симптоми зійдуть нанівець. До того ж, можна приймати різні препарати, які полегшать адаптацію: но-шпу, мотиліум і т.д.

Яких результатів варто очікувати.
Зазвичай балон допомагає досягти досить значних результатів. В середньому за півроку вага може знизитися на 15-20 кг, у пацієнтів з сильно вираженим ожирінням - до 40 кг. Якщо говорити про процентне співвідношення, то людина втрачає близько 40% початкової маси тіла. Притому робиться це в максимально щадному режимі. Такі показники є досить високими в порівняння з традиційними методами корекції ваги на кшталт занять фітнесом або іншими фізичними навантаженнями або дієтами. Звичайно, якщо поєднувати внутрішньошлунковий балон з правильним режимом харчування і грамотно складеною програмою тренувань, то це лише збільшить шанси на успіх. Однак всі ці моменти краще обговорити з фахівцем.

Що собою становить операція міні-гастрошунтування або MGB?
Основний ефект MGB — лікування цукрового діабету 2 типу. Це досягається за рахунок шунтуючого ефекту: їжа рухається по кишечнику в обхід дванадцятипалої кишки. Завдяки операції пацієнт не переїдає: завдяки так званому демпінг-синдрому, стану дискомфорту під час прийому великих обсягів їжі або прийому «нездорової» їжі.

Ця операція виконується лапароскопічно — тобто без розрізів, через кілька маленьких проколів, як і інші баріатричні операції. Міні-гастрошунтування шлунка легко переноситься пацієнтами, має мінімум можливих побічних ефектів і майже повну відсутність можливості ранніх післяопераційних ускладнень.

Пацієнти після MGB прекрасно себе почувають, якщо дотримуються середземноморської дієти.

Перед операцією спільно з хірургом пацієнти можуть самостійно вибрати ступінь бажаного ефекту схуднення. При бажанні операція повністю оборотна.

Головна відмінність від інших баріатричних операцій — відсутність рестриктивного ефекту.
Добре і коротко ефект операції коментує її автор:

«Якщо пацієнт з'їв не надто корисну їжу або її надмірну кількість – відразу спрацює механізм операції: з'явиться слабкість, пітливість, здуття живота, нездужання або дискомфорт. Це означає, що MGB карає свого володаря ».

Таким чином, пацієнти стають ніби «заручниками» правильного харчування. Під «правильним харчуванням» автор рекомендує так звану середземноморську дієту.

Ефекти від міні-гастрошунтування:
- нормалізація цукру в крові — у 95% пацієнтів;
- зниження маси тіла від 0% до 100% від надлишкової маси тіла — за вибором пацієнта;
- нормалізація всіх морбідних порушень;
- есклюзивна перевага — операція підходить худим пацієнтам для лікування цукрового діабету. Худі діабетики можуть позбутися діабету 2 типу без втрати ваги!